Schwangerschaft nach Chemotheratpie: Welche Möglichkeiten gibt es?

Eine Schwangerschaft ist nach einer Chemotherapie natürlich möglich. Es kann zwar sein, dass Sie eine bestimmte Zeit warten müssen, bevor sie versuchen, ein Baby zu bekommen, aber Sie haben einige Möglichkeiten bei Ihrer Familienplanung.

Sie fragen sich vielleicht, ob Sie nach einer Krebsbehandlung Kinder bekommen können. Falls Sie noch vor einer Krebsbehandlung stehen, wird es Sie vielleicht beruhigen zu erfahren, dass Sie Ihre Fruchtbarkeit vor der Behandlung erhalten und Ihre Familie nach der Behandlung gründen oder vergrößern können. Denken Sie daran, es gibt immer eine Lösung für eine herausfordernde Situation. Wir hoffen, dass wir mit diesem Blog-Beitrag alle Fragen beantworten können, die Sie möglicherweise zu Ihrer Fruchtbarkeit vor und nach der Chemotherapie haben.

Wie wirkt sich Krebs auf die Fruchtbarkeit aus?

In einigen Fällen kann Krebs die Fruchtbarkeit verringern, vor allem, wenn die Fortpflanzungsorgane wie die Hoden betroffen sind. In anderen Fällen kann Unfruchtbarkeit indirekt durch Krebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Bestrahlung verursacht werden.

Die Chemotherapie zerstört alle sich teilenden Zellen im ganzen Körper. Die Strahlentherapie hingegen konzentriert sich auf die Zerstörung von Zellen nur in einem bestimmten Bereich. Diese Krebsbehandlungen können zu Unfruchtbarkeit führen, wenn der Zielbereich das Gehirn ist (Bereiche, die die Hormonproduktion steuern). Eine Strahlentherapie einschließlich des Beckenbereichs des Körpers kann auch Unfruchtbarkeit aufgrund einer Schädigung der Fortpflanzungsorgane verursachen. Manchmal werden Krebspatienten operiert, wobei ein Teil oder alle Fortpflanzungsorgane entfernt werden.

Kann eine Chemotherapie Unfruchtbarkeit verursachen?

Einige Krebsbehandlungen können die Fruchtbarkeit verringern, andere nicht. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach einer Chemotherapie wird durch drei Faktoren bestimmt: Alter der Patientin, Dosierung der Krebsmedikamente und Art der Behandlung. Bei einigen Patienten kann eine Chemotherapie vorübergehende Unfruchtbarkeit verursachen, während andere dauerhafte Unfruchtbarkeit verursachen. Eine Konsultation eines Kinderwunschspezialisten kann dazu beitragen, das Problem der krebs bedingten Unfruchtbarkeit zu überwinden.

Während und nach einer Krebsbehandlung können Veränderungen in der Fruchtbarkeit auftreten:

• Vorzeitige Wechseljahre (Wechseljahre vor dem 40./45. Lebensjahr)
• Fruchtbarkeitsprobleme bei Männern und Frauen
• Schädigung des genetischen Materials (DNA) des Fötus

Was ist Unfruchtbarkeit?

Unfruchtbarkeit bezieht sich auf die Unfähigkeit, schwanger zu werden, nachdem ein Jahr lang vergeblich versucht wurde, auf natürliche Weise Erfolg zu empfangen.

Gründe der Unfruchtbarkeit bei Frauen:

• Schlechte Eizellqualität
• Beschädigte Fortpflanzungsorgane die verhindern, dass Eizellen auf natürliche Weise befruchtet werden können
• Probleme in der Gebärmutter, die eine Einnistung verhindern

Chemotherapeutika, die Unfruchtbarkeit verursachen

Bei bestimmten Chemotherapeutika besteht das Risiko, dass sie Unfruchtbarkeit verursachen. Diese Medikamente sind so stark, dass sie die Eizellen schädigen. Inwieweit dies geschieht, hängt vom Alter der Patientin. Bevor Sie mit der Chemotherapie beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Art und Dosierung der Medikamente sprechen, um über die möglichen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit informiert zu sein.

Chemotherapie und Fertilität bei Männern

Chemotherapie und einige Krebsmedikamente können die Hoden schädigen. Infolgedessen können Spermienprobleme wie eine verringerte Spermienproduktion (niedrige Spermienzahl) oder eine schlechte Spermienmotilität (Bewegung) auftreten. Abhängig von den behandelten Bereichen und den verwendeten Chemotherapeutika tritt bei einigen Männern schwere Unfruchtbarkeit auf, während andere sich erholen und wieder lebensfähige Spermien produzieren können.

Wenn eine hohe Wahrscheinlichkeit besteht, dass eine Chemotherapie eine dauerhafte Unfruchtbarkeit verursachen wird, haben Männer die Möglichkeit, ihre Spermien für eine spätere Familienplanung einfrieren zu lassen.

Nach der Krebsbehandlung kann die Familiengründung mit den eigenen Spermien im Rahmen einer IVF Behandlung geplant werden. Falls Sie keine Spermien eingefroren haben, kann eine Behandlung mit einer Samenspende eine Vaterschaft zustande kommen. Die Samenspende in Zypern ist eine wunderbare Option, die vielen Krebspatienten die Hoffnung gibt, eine Familie zu gründen und ein gesundes Kind zu bekommen. Wir empfehlen Ihnen, mit unserem Kinderwunschspezialisten zu sprechen, um herauszufinden, welche Behandlungsoptionen für Sie am besten geeignet sind.

Fertilitätstests für Männer

Um Ihre Fruchtbarkeit nach einer Krebsbehandlung zu überprüfen, wird unser euroCARE IVF-Arzt einige Untersuchungen anfordern:

• Blutuntersuchung auf HIV und Hepatitis B und C.
• Spermiogramm:
  • Spermienzahl (Anzahl der Spermien)
  • Spermienform (Morphologie)
  • Spermienmotilität (Bewegung)

Das Sperma wird analysiert, um festzustellen, ob die Fähigkeit besteht, gesunde, lebensfähige Spermien zu produzieren. Manchmal erholen sich Männer, die vorübergehend die Fähigkeit verloren haben, Spermien zu produzieren, und erhalten ihre Fruchtbarkeit zurück. Wenn Krebs jedoch eine irreversible Wirkung auf das Spermienproduktionssystem hat, gibt es trotzdem Hoffnung! Spermien können mit einer chirurgischen Spermienentnahmemethode wie mit der Micro TESE Methode entnommen werden. Falls keine lebensfähigen Spermien mehr produziert werden können, gibt es die Möglichkeit, mit einer IVF Behandlung mit Samenspende den Kinderwunsch erfüllt zu bekommen.

Kann ein Mann nach einer Krebsbehandlung noch Kinder zeugen?

Krebs kann die Fruchtbarkeit von Männern auf viele verschiedene Arten beeinträchtigen und manchmal nur begrenzte Möglichkeiten lassen, ein Kind zu zeugen. Es gibt jedoch immer noch Möglichkeiten, mit IVF-Technologien eine Familie zu gründen.

Folgende Behandlungsoptionen gibt es:

Einfrieren der Spermien (Samen-Kryokonservierung)

Einfrieren der Spermien in Zypern (Samen-Kryokonservierung) ist vor Beginn der Krebsbehandlung eine Möglichkeit, die Spermien zu erhalten. Die Spermien werden mit einer hohen Geschwindigkeit eingefroren, die Verglasung ermöglicht das Einfrieren, ohne die Zellen zu beschädigen. Kryokonserviertes Sperma kann dann auf unbestimmte Zeit in der euroCARE IVF Klinik sicher gelagert werden.

Sobald der Patient für eine Kinderwunschbehandlung bereit ist, wird das gefrorene Sperma aufgetaut, und im Rahmen einer IVF Behandlung mit dem ICSI-Verfahren für die Befruchtung der Eizellen der Partnerin verwendet. Die ICSI Methode (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) ist eine hochwirksame Methode, mit der die reifen Eizellen mit den Spermien befruchtet werden. Dabei wird eine einzelne Samenzelle mit einer Mikropipette in jeweils eine einzelne Eizelle injiziert. Das Einfrieren von Spermien ist eine großartige Option für viele Krebspatienten, um die Fruchtbarkeit zu erhalten.

IVF mit ICSI in Zypern

IVF (In-Vitro-Fertilisation) in Zypern ist eine Art von Kinderwunschbehandlung, bei der Eizellen im Labor mit Spermien befruchtet werden. ICSI (intrazytoplasmische Spermieninjektion) ist die effektivste Befruchtungsmethode bei IVF-Verfahren, bei denen einzelne Spermien direkt in jede einzelne reife Eizelle injiziert werden. Aufgrund der hohen Befruchtungsraten wird das ICSI-Verfahren routinemäßig für alle IVF-Behandlungen in der IVF-Klinik in Nordzypern eingesetzt.

In einigen Fällen wird ein chirurgisches Spermienentnahmeverfahren namens Micro TESE durchgeführt, wenn der männliche Partner keine Sperma Probe zur Befruchtung bereitstellen kann. Diese Technik kann nur angewendet, wenn Männer lebensfähige Spermien produzieren.

• Micro TESE (Mikrodissektion testikuläre Spermienextraktion)

Micro TESE ist eine chirurgische Methode zur Spermienentnahme, bei der Hodengewebe durch einen Skrotalschnitt (Hodenbiopsie) entfernt wird. Diese Methode beinhaltet das Extrahieren von Sperma aus den Samenkanälchen, die Spermien enthalten.

Sobald das Sperma erhalten und der Einschnitt sorgfältig geschlossen wurde, wird unser Techniker die Probe unter einem Mikroskop untersuchen, um festzustellen, ob Sperma vorhanden ist. Auf diese Weise gewonnenes Sperma erfordert die Verwendung der ICSI-Methode, um Eizellen während einer IVF-Behandlung in Zypern zu befruchten.

Chemotherapie und Fruchtbarkeit bei Frauen

Krebspatientinnen können nach Beendigung der Chemotherapie Veränderungen in ihrem Menstruationszyklus bemerken. Wegen der Krebsbehandlung kann es zu vorübergehender Unfruchtbarkeit kommen. Bei älteren Patientinnen (über 40 Jahre) kann die Periode vollständig aufhören und die Wechseljahre treten infolgedessen vorzeitig ein. Wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten, wenden Sie sich an unseren euroCARE IVF-Kinderwunchspezialisten, um alle verfügbaren Optionen zu prüfen, bevor Sie mit der Krebsbehandlung beginnen. Eine Schwangerschaft nach einer Chemotherapie ist dank fortschrittlicher Kinderwunschbehandlungen in unserem Zentrum möglich.

Erhaltung der Fruchtbarkeit bei Krebspatientinnen

Möglichkeiten zur Erhaltung der Fruchtbarkeit vor der Chemotherapie sind:

• Einfrierung der Eizellen
• Einfrierung der Embryonen 

Einfrierung der Eizellen (Kryokonservierung) in Zypern

Das Einfrieren von Eizellen in Zypern ist eine ideale Option für Frauen, die derzeit keinen Partner haben, aber später eine Familie gründen möchten. Das Einfrieren der Eizellen ist einer IVF-Behandlung sehr ähnlich. Unser euroCARE IVF-Arzt verschreibt Medikamente, um Ihre Eierstöcke zur Produktion mehrerer Eizellen anzuregen. Wenn die Eizellen zur Entnahme bereit sind, werden die Eizellen mittels ultraschallgeführter Aspiration entnommen. Nach der Eizellentnahme werden die Eizellen kryokonserviert und gelagert, bis sie in einem IVF-Zyklus zur Befruchtung aufgetaut werden. Eine Schwangerschaft nach einer Chemotherapie ist leicht zu erreichen, die gefrorenen Eizellen werden aufgetaut und mit dem Sperma des Partners oder Spenders befruchtet. Am dritten oder fünften Tag nach der Eizellentnahme werden befruchtete Eizellen (Embryonen) in die Gebärmutter übertragen. Zwölf Tage nach dem Embryotransfer wird ein ß-HCG-Test durchgeführt, um zu überprüfen, ob eine Schwangerschaft aufgetreten ist.

Einfrierung der Embryonen (Kryokonservierung) in Zypern

Das Einfrieren von Embryonen in Zypern ist eine weitere Möglichkeit für Frauen, ihre Fruchtbarkeit zu erhalten und zu einem späteren Zeitpunkt ein Baby zu bekommen. Medikamente werden 10 bis 12 Tage lang verabreicht, um die Eierstöcke der Frau zur Produktion von mehreren Eizellen anzuregen. Reife Eizellen werden dann gesammelt und mit den Spermien des Partners befruchtet, um Embryonen für die Implantation zu erzeugen. Embryonen von guter Qualität werden dann eingefroren und in einer speziellen Einrichtung gelagert. Wenn Sie und Ihr Partner bereit sind, ein Baby zu bekommen, werden die gefrorenen Embryonen aufgetaut und in die Gebärmutter übertragen.

Schwangerschaft nach einer Chemotherapie

Eine Schwangerschaft nach einer Chemotherapie ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby im Allgemeinen sicher. In einigen Fällen müssen Patientinnen eine bestimmte Zeit warten, bevor sie eine Schwangerschaft versuchen. Die Länge der Wartezeit hängt von folgenden Faktoren ab:

• Art und Stadium des Krebses
• Art der Krebsbehandlung
• Alter der Patientin

Frauen, die eine Chemotherapie unterzogen wurden, sollten erst 6 Monate nach Abschluss der Krebsbehandlung eine Schwangerschaft versuchen.

Schwangerschaft und Chemotherapie

• Frauen sollten während der Chemotherapie nicht schwanger werden. Die Behandlung selbst und viele Chemopharmaka können den Fötus schädigen und zu Hochrisikoschwangerschaften oder Geburtsfehlern führen. An diesem Punkt ist es wichtig, Verhütungsmittel anzuwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
• Eine Schwangerschaft nach einer Chemotherapie ist im Allgemeinen sicher, es wird jedoch empfohlen, dass Sie einige Zeit warten, bevor Sie versuchen zu empfangen. Frauen wird häufig geraten, innerhalb der ersten 6 Monate nach Beendigung der Chemotherapie nicht schwanger zu werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den perfekten Zeitpunkt, zu dem Sie mit der Kinderwunschbehandlung beginnen können.

Schwangerschaft trotz vorzeitiger Wechseljahre (Chemo-bedingt) 

Eine Chemotherapie kann vorzeitige Wechseljahre auslösen. Die Menstruationszyklen können während der Chemotherapie ausbleiben, können jedoch nach der Chemotherapie wieder beginnen. Es kann einige Zeit dauern, bis die Fruchtbarkeitsorgane wieder normal funktionieren. Leider kann die Chemotherapie manchmal die Organe so sehr schädigen, dass eine Empfängnis mit eigenen Eizellen unmöglich wird. In diesem Fall kann eine IVF Behandlung mit einer Eizellspende empfohlen werden, um der Patientin den Kinderwunsch zu erfüllen. Wenden Sie sich an unsere Kinderwunschexperten, um mögliche Behandlungsoptionen zu besprechen.

IVF Behandlung nach einer Chemotherapie

Behandlungsoptionen bei Schädigung der Eizellproduktion durch eine Chemotherapie:

• Eizellspende
• Embryonenspende 

Fruchtbarkeitstests für Frauen

Wenn Sie nach einer Krebsbehandlung ein Baby bekommen möchten, kann Ihnen unser Fruchtbarkeitsspezialist bei euroCARE IVF die beste Behandlungsmethode für Sie vorschlagen. Zuerst muss Ihre Eierstockreserve überprüft werden. Dafür sollten Sie einen Hormonspiegel machen lassen, um die Spiegel von AMH (Anti-Muller-Hormon), FSH (Follikel-stimulierendes Hormon), Prolaktin, Östradiol und TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon) zu messen. Zusätzlich sollte eine Ultraschalluntersuchung gemacht werden, um mögliche Probleme in den Fortpflanzungsorganen zu erkennen. Sie sollten jedoch mindestens drei bis sechs Monate nach der Chemotherapie warten, bis Sie diese Untersuchungen machen lassen, da es einige Zeit dauern kann, bis die Organe wieder voll funktionsfähig sind.

Eizellspende in Zypern

In der euroCARE IVF Klinik gibt es auch ein Eizellspenden Programm, bei dem Patientinnen, die keine eigenen Eizellen mehr produzieren können, die Möglichkeit haben, ein Kind auszutragen. Bei der IVF Behandlung mit Eizellspende in Zypern werden die Eizellen einer Spenderin mit den Samenzellen des Partners befruchtet. Die Embryonen werden dann am 5. Tag der Entwicklung in die Gebärmutter der Empfängerin übertragen. Die Spenderinnen, die in unserem Programm teilnehmen, sind junge Frauen zwischen 21 und 28 Jahren. Sie werden gründlich untersucht, bevor sie in unserem Spenderprogramm aufgenommen werden. Die Untersuchungen umfassen Medizinische, Fruchtbarkeits- und Gentests, um eine erfolgreiche Schwangerschaft und ein gesundes Kind für die Empfängerin sicherzustellen.

Nachdem Sie gut von unseren Experten untersucht und beraten wurden, kann die Behandlung mit Eizellspende beginnen. Der Zyklus der Spenderin wird mit Ihrem Zyklus synchronisiert. Die Eierstöcke der Spenderin werden stimuliert, um mehrere Eizellen zu produzieren. Die reifen Eizellen werden in einem einfachen Verfahren entnommen und mit den Spermien Ihres Partners befruchtet. Der Embryotransfer findet am fünften Tag der Embryonenentwicklung statt (Blastozysten Phase). Verbleibende Embryonen können eingefroren und für zukünftige IVF-Zyklen gelagert werden (Kryokonservierung von Embryonen). Die Eizellspende in Zypern bietet Ihnen gute Aussichten auf eine Schwangerschaft nach einer Chemotherapie.

Embryonenspende in Zypern

Eine Embryonenspende ähnelt der Behandlung mit einer Eizellspende, und unterscheidet sich nur darin, dass für die Befruchtung der Embryonen die Samenzellen eines Spenders verwendet werden. Diese Behandlung kommt für alleinstehende Frauen infrage, oder Frauen, wo auch der Mann keine lebensfähigen Spermien produzieren kann. Die Embryonen, die bei dieser Art der Behandlung entstehen, haben in der Regel sehr hohe Qualität, da die Spenderin und auch der Spender jung sind und somit qualitativ hochwertiges Fortpflanzungsmaterial produzieren.

Eine Embryonenspende gibt unfruchtbaren Frauen eine sehr hohe Chance, trotz krebsbedingter Unfruchtbarkeit mit einem Baby schwanger zu werden und ein gesundes Kind auf die Welt zu bringen.

Schwangerschaftsraten nach einer Chemotherapie

Es gibt verschiedene Faktoren, die die Schwangerschaftsrate beeinflussen:

• Alter. Die Eierstockreserve hängt von Ihrem Alter ab. Wenn Sie eine gute Eierstockreserve haben, bleibt ein Teil Ihrer Eizellen während der Chemotherapie intakt. Wenn Sie nicht mehr in der Lage sind, qualitativ hochwertige Eizellen zu produzieren, ist die Eizellspende immer eine Option, um die Freude einer Schwangerschaft und Geburt zu erleben.
• Art der Krebsbehandlung. Nicht jede Krebsbehandlung hat den gleichen Effekt auf die Fruchtbarkeit. Während einige Behandlungen nur vorübergehende Unfruchtbarkeit verursachen, können andere eine anhaltende Unfruchtbarkeit verursachen. Es gibt jedoch wirksame Möglichkeiten, wie Sie Ihre Fruchtbarkeit erhalten oder eine erfolgreiche Schwangerschaft durch alternative IVF Behandlungen erreichen können.
• Chemopharmaka. Einige Arten von Chemopharmaka erhöhen das Risiko der Unfruchtbarkeit. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt und dem euroCARE IVF-Kinderwunschexperten zu sprechen, um potenzielle Risiken der Medikamente zu reduzieren und Ihre Behandlungsoptionen für den späteren Familienaufbau zu erfahren.
• Behandlung der Unfruchtbarkeit. Abhängig von der Auswirkung der Chemotherapie auf Ihre Fruchtbarkeit gibt es einige Behandlungsoptionen, die Ihnen unser Arzt empfehlen wird, wie das Einfrieren Ihrer Eizellen oder Embryonen vor einer Krebsbehandlung, oder die Option einer Eizell- oder Embryonenspende.

IVF Behandlung für Krebspatienten in der euroCARE IVF Klinik in Zypern

In der euroCARE IVF-Klinik in Nordzypern stehen viele Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die eine Schwangerschaft nach einer Chemotherapie möglich machen. Wenn Spermien, Eizellen oder Embryonen zuvor kryokonserviert waren, können Sie sie zu einem späteren Zeitpunkt für eine Kinderwunschbehandlung verwendet werden. Die Kryokonservierung ist eine sichere Methode um die Fruchtbarkeit zu erhalten. Falls Sie durch eine Krebsbehandlung dauerhaft unfruchtbar sind, haben Sie mit einer Eizellspende oder Samenspende die Möglichkeit, eine Familie dennoch zu gründen. Sprechen Sie mit einem unserer Experten in der euroCARE IVF Klinik um mehr Informationen über Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu erhalten. 

Resources:

Cancer.net

Semen Cryopreservation

Cancer.org