Vorzeitige Wechseljahre und Fruchtbarkeit: Gibt es Hoffnung?

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Vorzeitige Wechseljahre liegen vor, wenn die Eierstöcke schon vor dem 40. Lebensjahr ihre Funktion für immer einstellen. Etwa ein Prozent aller Frauen sind davon betroffen. Die Gründe für verfrühte Wechseljahre sind verschieden. Manchmal können Erkrankungen die Wechseljahre auslösen, manchmal ist es genetisch bedingt. Oft sind vorzeitige Wechseljahre aber auch die Folge medizinischer Eingriffe, wie eine operative Entfernung der Eierstöcke.

Für viele Frauen ist die Diagnose mit dem Gefühl von Trauer verbunden, die frühen Wechseljahre sind ein Abschied von der Fruchtbarkeit, und damit dem Kinderwunsch, und der gewohnten Sexualität. Viele setzten sich erst dann mit der eigenen Weiblichkeit auseinander. Unabhängig davon, ob Sie bereits ein Kind hatten oder Ihr erstes Kind haben möchten, erfordert die vorzeitige Menopause bestimmte Bewältigungsstrategien und eine wirksame Behandlung.

Wichtig ist, dass Sie trotz vorzeitiger Wechseljahre noch immer die Möglichkeit haben, eine Familie zu gründen! Die Fortschritte in der assistierten Reproduktion ermöglichen es betroffenen Frauen, den Traum, Mutter zu werden, zu verwirklichen.

Was ist vorzeitige Menopause?

Von „vorzeitigen Wechseljahren“ spricht man, wenn die Funktion der Eierstöcke vor dem 40. Lebensjahr erlischt, und eine Frau dann keine Regelblutungen mehr hat. Die Wechseljahre markieren das Ende des reproduktiven Alters einer Frau und sind ein normaler Teil des Alterungsprozesses.

Normalerweise beginnt die Menopause ab dem 51. Lebensjahr. Die vorzeitige Menopause ist eine der Ursachen für Unfruchtbarkeit bei Frauen. 

In welchem Alter können vorzeitige Wechseljahre beginnen?

Eine vorzeitige Menopause tritt auf, wenn der letzte Menstruationszyklus vor dem 40. Lebensjahr stattfindet. Wenn Ihre Eierstöcke Ihre Funktion zur Produktion von Eizellen verloren haben, wirkt sich dies auf Ihre Fruchtbarkeit aus. Vorzeitige Wechseljahre bedeuten jedoch nicht unbedingt, dass Sie keine Mutter werden können, wenn Sie dies wünschen. Es kann sein, dass es nicht so passiert, wie Sie es erwartet hatten, und es gibt definitiv alternative Optionen. Ein Kind nach den Wechseljahren zu haben und eine Familie zu gründen ist mit einer IVF Behandlung (In Vitro Fertilisation) in Zypern möglich!

Unser medizinisches Team bei der euroCARE IVF Klinik in Nordzypern hilft Ihnen dabei, die Optionen zu erkunden, die Sie zur Verfügung haben, um Ihren Traum von einer Mutterschaft zu verwirklichen. Ihre Behandlungsmöglichkeiten hängen von Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Grad der Fruchtbarkeit ab. Die Fruchtbarkeitsberatung hilft Ihnen dabei, eine fundierte Entscheidung für Ihren Weg in die Elternschaft zu treffen.

Anzeichen einer vorzeitigen Menopause

Typische Symptome der vorzeitigen Wechseljahre:

  • Stimmungsschwankungen
  • Trockene Scheide
  • Hitzewallungen
  • Verringerte Libido
  • Schlafstörungen
  • Gewichtszunahme
  • Nachtschweiß
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Harnprobleme
  • Unregelmäßige Perioden

Die Symptome einer vorzeitigen Menopause sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Manchmal kann die vorzeitige Menopause subtiler sein. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen und die Verfolgung Ihrer Perioden können Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie vor der Menopause sind, und eine Behandlung zur Kontrolle der Symptome empfehlen.

Ursachen vorzeitiger Wechseljahre

  • Vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI), auch als vorzeitiges Ovarialversagen bekannt, tritt auf, wenn die Eierstöcke einer Frau vor dem 40. Lebensjahr nicht mehr normal funktionieren. POI geht mit unregelmäßigen Perioden und verminderter Fruchtbarkeit einher. In seltenen Fällen kann es schon als Teenager beginnen.
  • Vorzeitige Wechseljahre können als Folge sekundärer Ursachen auftreten, wie zum Beispiel Operationen oder Krebsbehandlungen. Bestimmte Erkrankungen wie Gebärmutterkrebs oder Endometriose können die chirurgische Entfernung der Eierstöcke erfordern. Krebsbehandlungen wie Bestrahlung und Chemotherapie können auch Wechseljahre auslösen. Diese Behandlungen können die Eierstöcke beschädigen und dazu führen, dass sie nicht mehr funktionieren.

Andere Gründe für vorzeitige Wechseljahre

  • Autoimmunerkrankungen

Es besteht eine positive Korrelation zwischen POI (vorzeitige Ovarialinsuffizienz) und Autoimmunerkrankungen. Autoimmunerkrankungen, die die Fruchtbarkeit beeinflussen, sind Morbus Addison (Nebenniereninsuffizienz), Schilddrüsenerkrankung, Typ-1-Diabetes, Morbus Crohn und Zöliakie.

  • Stoffwechselstörungen

Einige Stoffwechselstörungen, so wie die Galaktosämie oder Aromatasemangel, können zu vorzeitigen Wechseljahren führen. Galaktosämie ist eine Erkrankung, bei der das Kohlenhydrat Galaktose nicht in Glukose umgewandelt werden kann. Nicht umgewandelte Galactose kann für die Eierstöcke toxisch sein. Ein Aromatasemangel tritt dagegen auf, wenn das Hormon Androgen im weiblichen Körper nicht in Östrogen umgewandelt werden kann.

  • Infektionen

Einige virale und bakterielle Infektionen können zu POI führen. In einigen Fällen kann Mumps eine Infektion der Eierstöcke verursachen, die als Oophoritis (Entzündung der Eierstöcke) bezeichnet wird.

  • Idiopathisch (unbekannt)

Bei den meisten Fällen der vorzeitigen Wechseljahre, ca. 60 %, kann die Ursache nicht gefunden werden.

Ist die vorzeitige Menopause erblich?

Falls Ihre Mutter früh in die Wechseljahre gekommen ist, dann ist auch für Sie die Wahrscheinlichkeit hoch, dass bei Ihnen dasselbe passiert.

Einige genetisch bedingte Krankheiten können die normale Eierstockfunktion beeinträchtigen:

  • Turner-Syndrom (eines der X-Chromosomen fehlt oder ist abnormal)
  • Fragiles X-Syndrom (bei dem ein bestimmtes DNA-Segment des X-Chromosoms in größerer Anzahl multipliziert wird)

Frauen, die vom Turner-Syndrom (Typ XO) und vom fragilen X-Syndrom betroffen sind, kommen häufig vorzeitig in die Wechseljahre. Es gibt andere seltenere genetische Erkrankungen wie Galaktosämie, die zu vorzeitigem Ovarialversagen führen können. Bei etwa 5 bis 30 Prozent der Frauen mit vorzeitiger Menopause ist eine weibliche Verwandte von einer genetischen Erkrankung betroffen, die die Menopause in einem frühen Alter auslöst.

Wie häufig sind vorzeitige Wechseljahre?

Etwa eine von tausend Frauen sind im Alter von 15 bis 29 Jahren von vorzeitiger Ovarialinsuffizienz betroffen, und etwa eine von hundert Frauen im Alter von 30 bis 39 Jahren.

Kann die vorzeitige Menopause rückgängig gemacht werden?

Eine vorzeitige Menopause kann nicht rückgängig gemacht werden, obwohl die Forschung hart daran arbeitet, Möglichkeiten zu finden, die Menopausen von Frauen umzukehren.

Kann eine vorzeitige Menopause behandelt werden?

Derzeit gibt es keine Behandlung, die eine vorzeitige Menopause umkehren oder verhindern kann. Frauen, die die Wechseljahre erreicht haben, haben jedoch Behandlungsoptionen, die ihnen helfen können, die Symptome zu reduzieren:

  • Hormontherapie: Die Hormontherapie (HT), auch Östrogentherapie (ET) genannt, ist ein wirksamer Weg, um Symptome wie Hitzewallungen und vaginale Trockenheit zu verringern. Im Allgemeinen wird empfohlen, die niedrigstmögliche Östrogendosis für den kürzesten Zeitraum zu verwenden, um Komplikationen im Zusammenhang mit der Östrogentherapie zu vermeiden.
  • Kalzium- und Vitamin-D-Präparate: Frauen mit vorzeitiger Menopause haben das Risiko, Osteoporose zu entwickeln. Calcium und Vitamin D können Osteoporose verhindern. Eine Untersuchung der Knochendichte sollte durchgeführt, um die erforderliche Dosierung der Nahrungsergänzungsmittel zu bestimmen.
  • IVF (In-Vitro-Fertilisation): Patientinnen mit Kinderwunsch können trotz vorzeitiger Menopause mit einer IVF Behandlung mit Eizellspende oder Embryonenspende Mutter werden. Falls die Eierstockfunktion noch nicht vollständig verloren ist, kann sogar eine Behandlung mit eigenen Eizellen noch eine Schwangerschaft erzielen.

Kann ich während der vorzeitigen Wechseljahre schwanger werden?

Frauen, die durch vorzeitige Wechseljahre unfruchtbar sind, können die Behandlungsoptionen mit unserem euroCARE IVF-Spezialisten besprechen. Nach Untersuchung der Eierstockfunktion wird ein individueller Behandlungsplan empfohlen. Eine Schwangerschaft nach Einsetzen der vorzeitigen Menopause ist mit folgenden Behandlungsmöglichkeiten möglich:

  • Tandem IVF Zyklus
  • Eizellspende
  • Embryonenspende

Tandem-IVF-Zyklus in Zypern

Tandem IVF Zyklus in Zypern ist eine spezielle Kinderwunschbehandlung, bei der zwei Sätze Eizellen verwendet werden, um gesunde Embryonen für die Implantation zu erzeugen. Bei der Tandem-IVF wird ein zusätzlicher Satz Eizellen, die von einer anonymen Eizellspenderin erhalten wurden, mit dem Sperma des Partners (oder eines Spenders) befruchtet. Der größte Vorteil dieser Behandlung besteht darin, dass die Patientin versuchen kann, zunächst mit eigenen Eizellen schwanger zu werden. Wenn die eigenen Eizellen sich nicht befruchten lassen, oder die Embryonen von zu geringer Qualität sind, werden stattdessen die gespendeten Eizellen für den Embryonentransfer verwendet.

Die eigenen Eizellen, sowohl die Eizellen einer Spenderin werden während einer IVF Behandlung mit der ICSI-Methode (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion) befruchtet und einige Tage in unserem Labor kultiviert. Beide Embryonensätze werden bei ihrer Entwicklung beobachtet und hinsichtlich ihrer Qualität bewertet. Am fünften Tag der Entwicklung (Blastozysten Phase), werden die besten Embryonen für den Embryonentransfer ausgewählt. Die Patientin hat auch die Möglichkeit, es zunächst mit einer Implantation ihrer eigenen Eizellen zu versuchen, auch wenn die Erfolgschancen geringer sind. Die Embryonen, die mit der Eizellspende entstanden sind, können für einen Neuversuch eingefrorenen werden. Der Tandem IVF Zyklus ist eine kostengünstige Behandlung, da die Patientin mit nur einem Behandlungszyklus  genügen Eizellen für mehrere Versuche zur Verfügung hat. Die hohen Erfolgsraten des Tandem-Zyklus Verfahrens spart Patientinnen viel Energie, Zeit und Geld. 

Eizellspende in Zypern

Die Eizellspende ist eine Methode zur assistierten Reproduktion, die sich bei Frauen die von vorzeitiger Menopause betroffen sind und noch einen Kinderwunsch haben, als sehr effektiv erwiesen. Bei einer IVF Behandlung mit Eizellspende in Zypern, werden die Eizellen einer jungen und fruchtbaren Spenderin verwendet.

Bei diesem Verfahren werden die Eierstöcke der Spenderin zur Produktion mehrerer Eizellen mit Medikamenten stimuliert. Die Entwicklung der Follikel in den Eierstöcken wird in unserer euroCARE IVF Klinik mithilfe von Ultraschalluntersuchungen genau beobachtet. Sobald die Eizellen zur Entnahme bereit sind, werden sie in einem kurzen Verfahren, das nur 15 bis 20 Minuten entnommen. Die Befruchtung der entnommenen Eizellen findet noch am selben Tag mit dem Sperma des Partners (oder Spenders) statt. Nach der Befruchtung werden die Embryonen in unserem hauseigenen Labor kultiviert und überwacht. Der Embryotransfer findet am fünften Tag der Embryonenentwicklung statt, auch bekannt als Blastozystentransfer.

Die Eizellspende ist eine Option für Frauen, die zu wenig oder gar keine eigenen Eizellen mehr produzieren. Durch die Spende einer jungen Frau werden mehrere Eizellen von guter Qualität für eine Befruchtung verfügbar. Die durchschnittliche Erfolgsrate bei einer Behandlung mit Eizellspende in Zypern liegt zwischen 70 und 80 Prozent pro Versuch.

Embryonenspende in Zypern

Embryonenspende in der euroCARE IVF Klinik in Zypern ist eine Form der assistierten Reproduktion, bei der die Eizellen einer Spenderin mit den Samenzellen eines Spenders befruchtet werden, um Embryonen für den Embryonentransfer zu zeugen. Das Verfahren beginnt mit der Vorbereitung der Gebärmutter der Empfängerin, mit dem Aufbau der Gebärmutterschleimhaut. Gleichzeitig werden die Eierstöcke der Spenderin für die Eizellproduktion medikamentös stimuliert. Während die Empfängerin sich auf den Embryotransfer vorbereitet, werden die Eizellen von der Spenderin entnommen und mit den Samenzellen eines Spenders befruchtet, die von einer der größten Samenbanken in Europa stammen. Die resultierenden Embryonen werden vor dem Transfer in unserem hochmodernen Labor kultiviert. Embryonen werden am fünften Tag nach der Eizellentnahme in die Gebärmutter der Empfängerin übertragen.

Behandlung vorzeitiger Wechseljahre bei euroCARE IVF

Patientinnen, die unerwartet vorzeitig in die Wechseljahre gekommen sind, und noch einen Kinderwunsch haben, können alternative Wegen gehen um trotz reduzierter Fruchtbarkeit oder Unfruchtbarkeit trotzdem schwanger zu werden. Vielen Frauen, die mit vorzeitiger Menopause diagnostiziert wurden, kann mithilfe einer IVF Behandlung (In-vitro-Fertilisation) in Zypern geholfen werden. Kontaktieren Sie einen unserer Berater um über Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu sprechen. Wir erstellen für Sie einen Aktionsplan, um Ihren Kinderwunsch zu erfüllen!

Kontakt – euroCARE IVF Klinik in Zypern

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