Kann man männliche Unfruchtbarkeit behandeln?

Last Updated on März 16, 2021

Ungefähr 15 % aller Paare haben Schwierigkeiten dabei auf natürlichem Weg zu empfangen. Weltweit betrifft es 13 Paare von 100. Es gibt verschiedene Arten der männlichen Unfruchtbarkeit und der weiblichen Unfruchtbarkeit. In etwa einem Drittel der Fälle von Unfruchtbarkeit liegt das Problem beim Mann. Im Gegensatz zur weiblichen Unfruchtbarkeit ist die männliche Unfruchtbarkeit nicht immer offensichtlich. Alleine die Fähigkeit Spermien zu produzieren garantiert keine Schwangerschaft.

Was ist die männliche Unfruchtbarkeit?

Männliche Unfruchtbarkeit wird dadurch definiert, dass der Mann mit geringer Wahrscheinlichkeit auf natürlichem Weg ein Kind zu zeugen kann. Männliche Unfruchtbarkeit wird erst diagnostiziert, nachdem eine medizinische Beurteilung der Untersuchungsergebnisse durchgeführt wurde.

Die männliche Fruchtbarkeit hängt von der Fähigkeit ab, lebensfähige, bewegliche Spermien zu produzieren, die durch den weiblichen Gebärmutterhals in die Gebärmutter zu den Eileitern gelangen können. Dort trifft das Sperma auf eine reife Eizelle und verbindet sich zu einer Zygote. So funktioniert die natürliche Konzeption. Das männliche Fortpflanzungssystem ist komplex und funktioniert nur, wenn keine gesundheitlichen Probleme vorliegen.

Wie häufig ist männliche Unfruchtbarkeit?

Männliche Unfruchtbarkeit kommt bei rund 30 Prozent aller Fälle von Unfruchtbarkeit vor. Jedes fünfte Paar ist von männlicher Unfruchtbarkeit betroffen.

Was sind die Anzeichen männlicher Unfruchtbarkeit?

In den meisten Fällen gibt es keine offensichtlichen Anzeichen für eine Unfruchtbarkeit. Männer, die mit Unfruchtbarkeit zu kämpfen haben, haben meist regelmäßigen, normalen Geschlechtsverkehr. Auch kann man Probleme mit den Spermien mit bloßem Auge nicht sehen, Voruntersuchungen sind erforderlich, um die Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren.

Anzeichen für männliche Unfruchtbarkeit:

Veränderungen im sexuellen Verlangen
Probleme mit der Ejakulation
Probleme bei der Aufrechterhaltung der Erektion
Hodenschmerzen oder Schwellungen
Kleine, feste Hoden

Was ist die Ursache für männliche Unfruchtbarkeit?

Häufigste Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit:

Probleme mit der Spermienproduktion
Probleme in der Beweglichkeit der Spermien
Ejakulationsstörung
Hormonelle Probleme
Spermien Antikörper
Krebsbehandlung
Unfall oder Operation im Unterbauchbereich
Unerklärte Gründe

Männliche Unfruchtbarkeit tritt normalerweise entweder aufgrund von Spermienproduktion oder Spermientransportproblemen auf. Die Ursache für Unfruchtbarkeit kann durch Untersuchungen identifiziert werden.

Ungefähr zwei Drittel aller unfruchtbaren Männer haben eine geringe Spermienzahl oder eine geringe Spermien Motilität. Dies bedeutet, dass das produzierte Sperma entweder in unzureichenden Mengen vorhanden ist und/oder sich das Sperma nicht richtig bewegt. Spermien Mobilitätsprobleme treten bei etwa jedem fünften unfruchtbaren Mann auf.

Andere weniger häufige Ursachen für Unfruchtbarkeit sind: niedriger Hormonspiegel in der Hypophyse und Spermienantikörper. Bei den meisten Männern beeinflussen Spermien Antikörper die Fruchtbarkeit nicht, bei einigen Männern verringern Spermien Antikörper die Fruchtbarkeit.

Kurz gesagt, männliche Unfruchtbarkeit tritt normalerweise aufgrund abnormaler oder unzureichender Spermien oder aufgrund von Ejakulationsproblemen auf.

Ist männliche Unfruchtbarkeit genetisch bedingt?

Einige chromosomale und genetische Anomalien können eine abnormale Spermienproduktion oder Blockaden im Fortpflanzungstrakt verursachen, die die Bewegung der Spermien verhindern.

Beispiele:

Klinefelter-Syndrom
Y-Chromosomendeletionen
Andere genetische Probleme wie das Down-Syndrom.

Unfruchtbarkeit aufgrund einer Genmutation ist selten. Mutationen im Mukoviszidose-Gen können zu einer Obstruktion (Blockade) des Spermien Abgabe Systems führen.

Wie kann man die männliche Fruchtbarkeit testen?

Hormonspiegel

Ein Hormonspiegel ist ein effizienter Weg, um die Ursache der männlichen Unfruchtbarkeit zu identifizieren. Ein normaler Hormonspiegel heißt jedoch nicht, dass es auch kein Fruchtbarkeitsproblem gibt. Folgende Hormone werden beim Fruchtbarkeitstest überprüft:

FSH (Follikel stimulierendes Hormon) ist ein Hormon, das die Spermienproduktion stimuliert. Normale Werte sollten zwischen 5 und 10 mlU/ml liegen. Erhöhte FSH-Werte können ein Zeichen für eine Fehlfunktion des Hodens sein. Das vollständige Fehlen von FSH bei Männern kann zu einem Mangel an Spermien (Azoospermie) führen. Ein niedriger FSH-Spiegel kann eine begrenzte Spermienproduktion (Oligozoospermie) verursachen.
Testosteron ist ein weiteres Hormon, das eine wichtige Rolle bei der Spermienproduktion spielt. Der Normalbereich liegt zwischen 300 und 1.111 Nanogramm pro Deziliter. Ein Testosteronspiegel, der unter dem Normalbereich liegt, kann Hypogonadismus verursachen. Einige Anzeichen oder Symptome eines niedrigen Testosteronspiegels sind erektile Dysfunktion oder verminderte Libido.

Spermiogramm

Dies ist ein weiterer Test, der die Spermienzahl, Motilität und Form misst. Ein Spermiogramm liefert Informationen über die Qualität und Quantität der Spermien.

Grenzwerte einer Spermiogramms, nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO):

Ejakulatvolumen	1.5–7.6 ml
Spermienkonzentration	15–259 million per ml
Beweglichkeit (Motilität)	40–81 %
Spermiengestalt (Morphologie)	4–14 %

Die Spermienkonzentration bezieht sich auf die Anzahl der Spermien, die pro Milliliter im produzierten Sperma vorhanden sind. Die Motilität sagt aus, ob sich die Spermien richtig bewegen. Die Morphologie misst die Form des produzierten Spermas.

Bei IVF Behandlungen in Zypern, ist eine Blutuntersuchung auf Infektionskrankheiten ebenfalls erforderlich. Dies umfasst HIV und Hepatitis B und C Tests. Zusätzliche Tests wie körperliche Untersuchungen oder Gentests können erforderlich sein.

Kann Alkohol männliche Unfruchtbarkeit verursachen?

Übermäßiger Alkoholkonsum senkt den Testosteron-spiegel und kann zum Schrumpfen der Hoden führen. Dies kann wiederum zu einer verminderten Fruchtbarkeit und sogar zu Erektionsproblemen führen. Alkohol bewirkt, dass Testosteron schneller aus dem Blut ausgeschieden wird und somit steigt der Östrogen-spiegel.

Alkohol kann auch die Libido und die Spermienproduktion reduzieren. Eine verminderte Menge und Qualität von Spermien ist eine häufige Ursache für die Unfruchtbarkeit bei Männern. Je mehr Alkohol Sie trinken, desto schlechter wird es für Ihre Fruchtbarkeit. Wenn Sie aufhören oder weniger Alkohol trinken, können diese negativen Effekte schnell rückgängig gemacht werden. Das Vermeiden von Alkohol vor und während einer Kinderwunschbehandlung kann die Chancen auf eine Schwangerschaft verbessern.

Beeinflusst Stress die männliche Fruchtbarkeit?

Eine Studie zeigte, dass Männer, die einen stressigen Lebensstil haben, auch eine verminderte Spermienqualität haben, verglichen mit Männern, die keinen stressigen Lebensstil haben. Männer mit hoher Verantwortung am Arbeitsplatz hatten einen niedrigeren Testosteron-spiegel, was zu Fruchtbarkeitsproblemen führen kann.

Andere Faktoren für die männliche Unfruchtbarkeit

Rauchen
Drogen wie Marihuana und Kokain
Anabolika
Chemotherapie
Übergewicht oder Fettleibigkeit
Chemikalien denen man arbeitsbedingt ausgesetzt ist
Einige Medikamente – zum Beispiel Sulfasalazin (zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und entzündlichen Darmerkrankungen)
Stress
Alter

Ist männliche Unfruchtbarkeit heilbar?

Behandlungen für die männliche Unfruchtbarkeit:

Operation zur Korrektur oder Reparatur anatomischer Anomalien oder Schäden an den Fortpflanzungsorganen
Hormontherapie zur Ermittlung eines gesunden Hormonspiegels
IVF (In Vitro Fertilisation)
Samenspende

Fruchtbarkeitsprobleme, die durch Hormonstörungen zustande kommen, können medikamentös behandelt werden. Infektionen beeinträchtigen mit Antibiotika behandelt werden. Spermientransportprobleme können effektiv mit Operationen behoben werden.

Eine Operation kann auch bei Erkrankungen wie Varikozele (vergrößerte Venen im Hodensack) helfen. Assistierte Reproduktionstechnologien (ART) wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) können wirksam sein, wenn andere Behandlungen nicht funktionieren. Eine Samenspende in Zypern ist auch eine Option für schwere männliche Unfruchtbarkeit oder wenn das Baby das Risiko hat, eine genetische Erkrankung vom Elternteil zu erhalten.

IVF-Behandlung in Zypern bei niedriger Spermienzahl

Bei einer IVF Behandlung in Zypern werden Spermien mit Ejakulation der über chirurgische Spermienentnahmemethoden gewonnen. Bei Männern, die keine normale Spermienproduktion haben, kann die Micro-TESE (Mikrodissektion testikuläre Spermienextraktion) angewendet werden, um lebensfähige Spermien für die Befruchtung zu gewinnen. Mikro TESE in Zypern ist ein minimal-invasives Verfahren, bei dem Spermien aus den Samenkanälchen (einem Spermienreservoir) durch einen sehr kleinen Einschnitt im Hodensack entnommen werden.

Die gewonnenen Spermien werden in unserem euroCARE IVF-Labor gewaschen, aufbereitet und sortiert. Einzelne Spermien werden dann mit einer winzigen Nadel in die entnommenen Eizellen injiziert. Dieses Verfahren wird als Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) bezeichnet. Die befruchtete Eizelle (Embryo) wird am fünften Tag nach der Eizellentnahme in die Gebärmutter übertragen. Eine IVF Behandlung mit der ICSI Methode in Zypern wird durchgeführt, wenn der männliche Partner keine ausreichende Menge an Spermien für eine natürliche Empfängnis produzieren kann. Diese fortschrittliche Technik ist so erfolgreich, dass wir sie in allen unseren IVF-Behandlungen verwenden, um die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung zu erhöhen.

Wie kann man die männliche Fruchtbarkeit steigern?

Alkoholkonsum auf ein Minimum verringern
Rauchen kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und die Gesundheit eines Neugeborenen gefährden
Sexuell übertragbare Krankheiten behandeln lassen
Gewicht auf ein Normalgewicht bringen (BMI sollte nicht über 25 sein)
Hoden kühl halten (etwas unter der Körpertemperatur)
Ernährung, täglich fünf Portionen Obst und Gemüse, Kohlenhydrate wie Vollkornprodukte (Quinoa, Hafer, brauner Reis usw.), Vollkornbrot und Nudeln sowie mageres Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte und Bohnen als Eiweiß
Regelmäßige Bewegung, dreimal pro Woche mindestens 20 bis 30 Minuten
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an Sichelzellenerkrankungen oder Thalassämie leiden
Stress reduzieren. Stress kann die Libido und die Spermienproduktion verringern.

Nahrungsergänzungsmittel für Männer

Vitaminpräparate, die die Fruchtbarkeit bei Männern steigern können:

Vitamin C
Vitamin D
Zink
Koenzym Q10

Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit in der euroCARE IVF Klinik

Viele Männer weltweit sind unfruchtbar. Wenn Sie das Gefühl haben, dass auch Sie dazu gehören, sollten Sie mit unserem Kinderwunscharzt sprechen. Es gibt Behandlungsmöglichkeiten, um die männliche Unfruchtbarkeit zu überwinden. Schreiben Sie uns, um einen Termin mit einem unserer Spezialisten zu vereinbaren. Wir werden das Problem analysieren und für Sie die beste Behandlungsmethode vorschlagen.